Заява про розгляд справи без участі

До Миронівського районного суду

                                                        Київської області

                                                        ________________________________________

                                                        ________________________________________

_________________________________________

прізвище, ім’я, по батькові, адреса місця проживання, номер телефону,

процесуальний статус у справі)

                                                        вул. _________________________буд. №_____

                                                        ________________________________________

________________________________________

                                                        тел. ____________________________________

справа ЄУН №____________________________

ЗАЯВА

Прошу здійснювати розгляд справи  ЄУН____/_________/____ без моєї  участі._________________________________________________________________.

«____»__________ 20___ року          _______________            ___________